מהי מיקרוטראומה?

פגיעה בעבודה כתוצאה מתנאי העבודה כאשר הפגיעה אינה נכללת ברשימת המחלות של המוסד לביטוח לאומי תוכר כמחלת מקצוע מיקרוטראומה.

מיקרוטראומה מוגדרת כנזק גופני שנגרם כתוצאה מפעולות מתמשכות וחזרתיות במהלך העבודה, העשויים לגרום לנזק מצטבר – צירוף של מקרים (פגיעות זעירות). כלומר, פעולות שחוזרות על עצמן ואינן מגוונות הפוגעות באיבר ספציפי. לדוגמה, רצף עם פגיעה בברכיים, קלדניות עם פגיעה בידיים, סבלים ופגיעה בגב.

כיצד להגיש תביעת מיקרוטראומה?

נטל ההוכחה על התובע – עליו להוכיח כי נפגע בעבודתו בעקבות תנאי עבודתו. עם הגשת התביעה לביטוח לאומי, יוגש תצהיר (עדות בשבועה) של המבוטח אשר יפרט את שנות עבודתו ואופי עבודתו. יש לתמוך את גרסתו של המבוטח במסמכים רפואיים. ככל שהתביעה לא תוגש עם כל הפרטים המדוייקים – התביעה תידחה ועל התובע יהיה להגיש תביעה לבית הדין לעבודה. יש לוודא כי ברשותכם כל המסמכים והאישורים הרפואיים הנדרשים.

יש להגיש טופס בל' 202 ולהוכיח כי מדובר במיקרוטראומה ולהציג הקשר סיבתי וישיר בין מכלול פגיעותיו של התובע לבין מצבו הבריאותי – זאת ע"י תיאור מפורט של סדר יום עבודתו, החל מהכניסה ועד ליציאה, כולל פעולות ביום העבודה. במידה ולא ניתן להוכיח סדר פעולות עבודה קבועות ורציפות, הרי שבמרבית המקרים תביעת התובע תידחה.

על מנת להימנע מטעויות ובירוקרטיה ארוכה, מומלץ להיוועץ בעורך דין ביטוח לאומי המתמחה בתחום מיקרוטראומה וביטוח לאומי. 

שימו לב כי תביעה שאינה מוגשת בצורה מקצועית, עלולה להפחית את סיכוייה להתקבל.

עד מתי ניתן להגיש תביעת מיקרוטראומה לביטוח לאומי?

אין התיישנות על תביעת מחלת מקצוע על מנת להימנע מפגיעה בזכויות התובע, יש להגיש את התביעה עד שנה ממועד אבחון מיקרוטראומה.

הגשתי תביעה, מה קורה עכשיו?

לאחר הגשת התביעה לביטוח הלאומי, במידה והוכרה הפגיעה כתאונת עבודה, הרי שהמשך המקרה יעבור לבדיקה ובחינת אחוזי הנכות בפני ועדה רפואית.

לאחר שעבר המקרה בועדה רפואית לבחינת אחוזי הנכות, תיקבע הזכאות של הנפגע בעניין קצבה מביטוח לאומי או קבלת מענק.

דוגמאות לפגיעות שהוכרו כפגיעות מיקרוטראומה:

יש לציין כי כל מקרה הוא לגופו ונסיבותיו, עצם קיום אחד המקרים אינו מהווה פגיעת מיקרוטראומה עד לבדיקת המקרה מול הגורמים הרלוונטיים והגשת התביעה לביטוח לאומי. כמו כן, יש להוכיח פגיעות חוזרות וזעירות (הצטברות נזקים).

• פריצת דיסק ופגיעות בגב – עבודות הדורשות מאמץ גופני פיזי כמו כיפוף ויישור הגב, סבלים, נהגי משאיות.
• תסמונת תעלה קרפלית – עבודות הדורשות אימוץ של כפות הידיים (למשל, יישור וכיפוף), קלדנים, ספרים.
• אסתמה – עבודה בסביבת אבק וחומרים כימיים.
• קרע ברצועות, כאבי כתפיים – עבודות הדורשות הרמת ידיים מעל גובה השכמות, מוסכניקים.

אילו סוגי פגיעות לא יוכרו כמיקרוטראומה?

• במידה וניתן להגדיר פגיעה כמחלת מקצוע, הרי שלא תוגדר כמיקרוטראומה
• פגיעה מסוג אירוע מוחי למשל עשויה להוות תאונת עבודה, אך לא תוכר כפגיעת מיקרוטראומה
• מתח נפשי מתמשך למשל, או מתח נפשי מתמיד, לא יוכרו כפגיעת מיקרוטראומה